Skip to content

Мануальная вакуумная аспирация полости матки

С целью диагностики некоторых гинекологических расстройств (ряда патологических процессов в слизистой матки, причин бесплодия, привычных выкидышей) и удаления оплодотворенного яйца в Медицинском центре на Горького 63 назначается малоинвазивное вмешательство —  мануальная вакуумная аспирация (МВА) полости матки.

            МВА эндометрия  – диагностическая малоинвазивная лечебно-диагностическая манипуляция для удаления патологии эндометрия (внутренней оболочки матки), с последующим гистологическим исследованием удаленного материала. Для проведения манипуляции используется прибор, называющийся «вакуум-аспиратор». Он представляет собой канюлю, или аспирационный наконечник, соединенный гибкой трубкой с аспиратором. Механизм при помощи усилий хирурга-гинеколога создает отрицательное давление. Мощный всасывающий эффект, созданный аспиратором, позволяет собрать и вывести накопившуюся кровь, частицы содержимого полости матки. Основной плюс в проведении данной процедуры — это минимальное повреждение стенки матки и цервикального канала, что особенно важно для пациенток планирующих беременность и возрастных пациенток, у которых истончены стенки матки.

МВА эндометрия широко применяется в гинекологии с лечебной и диагностической целью. Так, при гиперплазии и других функциональных расстройствах удалить эндометрий можно с помощью аспирации, без риска повреждения базального слоя слизистой оболочки. Кроме того, операция проводится для контроля эффективности гормонального лечения, при хроническом воспалении слизистой оболочки матки, получения материала для исследования рецепторного аппарата и др.

            Необходимость гистологического исследования эндометрия при бесплодии вынуждает врачей использовать наиболее малотравматичные методы получения материала, и в этом случае вакуумная аспирация полости матки — как раз такой способ. По полученным участкам слизистой определяют соответствие ее строения дню менструального цикла, наличие рецепторов к половым гормонам, воспалительные изменения и другие признаки, позволяющие определить причину бесплодия или невынашивания.

            Показания для МВА эндометрия
  • маточное кровотечение
  • полип цервикального канала
  • гиперплазия эндометрия
po-okonchanii-manipulyacii-esli-est-neobhodimost-provoditsya-razdelnoe-vyskablivanie-polosti-matki

Противопоказания для МВА эндометрия:

• острая инфекция мочеполовой системы

• острые инфекционные и воспалительные процессы любых органов и систем

• обильное кровотечение

• беременность

• злокачественные новообразования органов малого таза

• внематочная беременность

• врожденные пороки и аномалии строения матки

МВА эндометрия

Преимущества МВА

  • Манипуляция технически проста и кратковременна, может быть воспроизведена амбулаторнов условиях дневного стационара
  • Экстракция тканей полости матки не сопровождается повреждением шейки, что особенно важно для пациенток, планирующих в будущем беременность
  • Минимальное повреждение эндометрия предрасполагает к более короткому периоду реабилитации
  • Сохранение способности к деторождению благодаря минимальной травматичности
  • Более быстрое восстановление привычного ритма менструаций
  • Короткий период реабилитации и возможность возврата к работе и обычной жизни на следующий после операции день

Подготовка к МВА

Перед МВА необходимо пройти следующий объем исследований, который есть у нас в клинике:

  1. Мазок на флору.
  2. Цитологическое исследование соскоба шейки матки.
  3. ПЦР — диагностика инфекций, передающихся половым путем.
  4. Общий анализ крови и ретикулоциты.
  5. Общий анализ  мочи.
  6. Биохимический анализ крови (общий, прямой, непрямой Билирубин, общий белок, альбумин, мочевина, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, АСТ, АЛТ, натрий,  калий, холестерин).
  7. Коагулограмма.
  8. Определение группы крови и резус-фактора;
  9. Обследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты «В», «С».
  10. УЗИ органов малого таза.
  11. УЗИ молочных желез (до 40 лет).
  12. Маммография после 40 лет.

По показаниям могут быть добавлены другие обследования

МВА эндометрия
техника проведения вакуумной аспирации

Как проводится мануальная вакуумная аспирация

В клинике данная процедура проводится амбулаторно.
При необходимости-  выдается больничный лист. При проведение процедуры расширение шеечного канала, как правило, не требуется, поэтому процедура считается малотравматичной. В редких случаях при значительном сужении или рубцовой деформации шейки используются расширители. Перед операцией пациентке вводят седативный препарат, спазмолитики и проводят местную анестезию. Манипуляцию проводят при обычном положении женщины в гинекологическом кресле, во влагалище вводят зеркала, шейку и половые пути обрабатывают антисептическими средствами, а затем захватывают шейку специальными щипцами за верхнюю часть. Перед тем, как ввести в полость  матки инструментарий, гинеколог измеряет ее длину полости матки зондом, чтобы точно знать, как глубоко может быть помещен аспиратор, и снизить вероятность перфорации.

Принцип проведения вакуумной аспирации состоит во введении в полость органа одноразового стерильного катетера, который соединен с аспиратором, создающим отрицательное давление и высасывающим наружу содержимое матки.

Послеоперационный период и восстановление

Сразу после операции женщина в течение 1-2-х часов находится в медицинском центре  под наблюдением врача. Восстановление после МВА обычно проходит быстро и без осложнений, но для этого женщина должна соблюдать ряд правил:

  • На протяжении первого месяца после процедуры следует исключить половую жизнь из-за риска кровотечения и инфицирования.
  • Крайне нежелательны переохлаждение, а также горячая ванна, баня.
  • Противопоказаны подъем тяжестей, тяжелая физическая нагрузка и посещение бассейна.
  • Соблюдение тщательной гигиены половых органов.

Сразу после операции возможны мажущие выделения из половых путей, а через несколько дней они могут стать обильнее, подобно обычной менструации. Эти выделения связаны с резким падением уровня гормонов и перестройкой в эндокринной системе, поэтому пугаться не стоит, однако если выделения слишком обильны, имеют посторонний запах или меняют цвет, сопровождаются болевым синдромом или лихорадкой, то нужно немедля обращаться к врачу для исключения осложнений. При высоком риске инфекционных осложнений пациентке с профилактической целью назначаются антибиотики и противогрибковые препараты, а для нормализации гормонального фона — оральные контрацептивы.  Спустя две недели после аспирации пациентка должна посетить акушера-гинеколога и пройти ультразвуковой контроль состояния органов малого таза. Настоящая менструация после МВА эндометрия  наступает спустя примерно 30-35 дней, в зависимости от индивидуальной длительности цикла. Выделения могут быть меньшими по объему, ведь работа яичников была внезапно приостановлена, но еще через месяц они станут обычными для пациентки.

Проигрывать видео
МВА эндометрия
Записаться онлайн
Оставьте заявку